Nutričná zdravotná starostlivosť

Príznaky dny sa zvyčajne objavia náhle a závažne. Záchvat dny zvyčajne postihuje len jeden kĺb, najčastejšie palec na nohe. Záchvat však môže postihnúť viac ako jeden kĺb. Príznaky sa často objavujú v noci a zhoršujú sa počas nasledujúcich 24 až 36 hodín. Medzi ďalšie postihnuté kĺby patria kolená, členky, chodidlá, zápästia, ruky, prsty a lakte.

Dna sa často objavuje na ruke: Dna ruka a inokedy na nohách: Dna nohy

Príznaky v postihnutom kĺbe zvyčajne zahŕňajú:

• Silná bolesť
• Extrémna citlivosť
• Opuchy
• Začervenanie
• Teplo

Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:

• Horúčka
• Chladenie
• Všeobecný zlý pocit

Príznaky sú zvyčajne závažnejšie u ľudí, u ktorých sa dna vyvinie pred 30. rokom života. Niektorí ľudia majú len jeden záchvat dny. U väčšiny ľudí s dnou však dôjde k recidíve do dvoch rokov od prvého záchvatu a k následným recidívam po tomto období (ak sa ochorenie nelieči).

Príznaky sa môžu vždy líšiť, tu sa môžete dozvedieť viac o tom, čo sa týka dny: Príznaky dny

Komplikácie dny

Chronická artritída môže spôsobiť bolesť, deformáciu a obmedzenie pohybu kĺbov. Zápal môže byť v niektorých kĺboch zosilnený a v iných znížený. U pacientov s dnou sa môže vyvinúť urolitiáza s kameňmi kyseliny močovej alebo oxalátu vápenatého.

Medzi komplikácie dny patrí obštrukcia obličiek a infekcia so sekundárnym tubulointersticiálnym ochorením. Neliečená progresívna dysfunkcia obličiek, často súvisiaca s hypertenziou alebo menej často s inými príčinami nefropatie, ďalej ovplyvňuje vylučovanie urátu a urýchľuje ukladanie kryštálov v tkanivách.

V tomto kanáli sa dozviete viac o dne a jej liečbe: Dna Home liek

Medzi ďalšie možné komplikácie dny patria:

• Hromadenie usadenín kyseliny močovej (tofy).
• Tvrdé hrčky pod kožou v blízkosti (alebo okolo) kĺbov.
• Tvrdé hrčky na okraji ucha.
• Postihnuté môžu byť aj iné časti tela, napríklad končeky prstov, rohovka oka, aorta, chrbtica alebo okolie mozgu.
• Trvalé poškodenie postihnutých kĺbov
• Syndróm karpálneho tunela, bolestivé ochorenie zápästia
• obličkové kamene (ak sa v obličkách nahromadí kyselina močová)
• Poškodenie obličiek

Ak už trpíte dnou, FYRON G1 CURCUMIN + FYRON G2 BOSWELLIA je najlepším prírodným doplnkom v boji proti tomuto ochoreniu: Liečba dny

Prognóza dny

Ak sa dna diagnostikuje včas, celoživotná liečba znižujúca hladinu urátu umožňuje väčšine pacientov žiť normálny život. U mnohých pacientov s pokročilým ochorením môže agresívne zníženie koncentrácie urátov v sére vyriešiť tofy a zlepšiť funkciu kĺbov.

Dna je zvyčajne závažnejšia u pacientov, ktorých príznaky sa začínajú pred 30. rokom života a ktorých východisková hodnota kyseliny močovej v sére je > 9,0 mg/dl (> 0,5 mmol/l). Vysoká prevalencia metabolického syndrómu a kardiovaskulárnych ochorení zvyšuje úmrtnosť pacientov s dnou.

U niektorých pacientov sa liečba dostatočne nezlepší. Medzi časté dôvody patrí nedostatočná edukácia pacientov, nedostatočná compliance, alkoholizmus a najmä nedostatočná liečba hyperurikémie zo strany lekárov.

Existuje viac domácich a prírodných prostriedkov, ktoré pomáhajú proti dne: Domáce prostriedky na dnu

Dna je ochorenie spôsobené hyperurikémiou (sérové uráty > 6,8 mg/dl [> 0,4 mmol/l]), ktorá vedie k vyzrážaniu kryštálov urátu sodného v kĺboch a ich okolí, čo najčastejšie spôsobuje akútnu alebo chronickú recidivujúcu artritídu. Počiatočný záchvat (kríza) dny je zvyčajne monoartikulárny a zvyčajne postihuje prvý metatarzofalangeálny kĺb .

Medzi príznaky dny patrí bolesť, akútna bolesť pri tlaku, teplo, začervenanie a opuch. Definitívna diagnóza si vyžaduje identifikáciu kryštálov v synoviálnej tekutine. Liečba akútnych exacerbácií je protizápalovými liekmi. Frekvenciu záchvatov možno znížiť pravidelným užívaním nesteroidných protizápalových liekov, kolchicínu alebo obidvoch plus trvalým znižovaním hladiny urátov v sére pod úroveň ich nasýtenia (< 6,8 mg/dl [< 0,4 mmol/l) alopurinolom, febuxostatom alebo urikozurikami, ako je probenecid.

Dna je častejšia u mužov ako u žien. U mužov sa zvyčajne objavuje v strednom veku a u žien po menopauze. U mladých ľudí sa vyskytuje zriedkavo, ale u tých, u ktorých sa choroba vyvinie pred 30. rokom života, je závažnejšia. Dna sa zvyčajne vyskytuje v rodinných skupinách. Pacienti s metabolickým syndrómom majú zvýšené riziko vzniku dny.

Ak už trpíte dnou, toto je najlepší prírodný doplnok proti dne: Liečba dny

Dá sa predísť dne?

Bohužiaľ, dne sa nedá predísť, mnohí ľudia, ktorí trpia touto chorobou, potrebujú na jej zvládnutie lieky.

Aby ste predišli budúcim útokom, môžete zvážiť nasledujúce možnosti:

• Neustále pite vodu
• Dodržiavajte lekársku liečbu podľa pokynov vášho špecialistu.
• Vyhnite sa konzumácii červeného mäsa
• Vyhýbajte sa sladkým nápojom
• Vyhnite sa konzumácii alkoholu, najmä piva.
• Zdravá strava bohatá na ovocie, zeleninu a celozrnné výrobky
• Venujte sa fyzickej aktivite aspoň 30 minút denne.

V tomto kanáli sa dozviete všetko o dne: Dna Home liek

Aké sú príčiny?

Hlavnou príčinou dny je hyperurikémia, teda vysoká hladina kyseliny močovej v krvi. Ďalšími rizikovými faktormi sú obezita, vysoký krvný tlak, konzumácia niektorých potravín (červené mäso) a nadmerná konzumácia alkoholu. Hoci sa nepovažuje za priamu príčinu, môže byť spojená s jarnými prstami.

Dobrá strava môže pomôcť predchádzať dne: Dna Diéta

Príznaky a znaky dny

Akútna dnavá artritída sa zvyčajne začína akútnou (často nočnou) bolesťou. Najčastejšie postihuje metatarzofalangeálny kĺb palca na nohe (tzv. podagra), ale aj nárt, členok, koleno, zápästie a lakeť. Zriedkavo postihuje bedrový kĺb, ramená, sakroiliakálny kĺb, sternoklavikulárny kĺb alebo krčnú chrbticu. Bolesť sa v priebehu niekoľkých hodín stáva čoraz intenzívnejšou a často je neznesiteľná. Objavujú sa príznaky infekcie, ako je opuch, teplo, začervenanie a extrémna citlivosť na tlak. Koža je napnutá, horúca, lesklá a červenkastá alebo purpurová. Môže sa objaviť horúčka, tachykardia, zimnica a malátnosť.

Príznakmi ochorenia sú náhle záchvaty intenzívnej bolesti a opuchu kĺbu, ktoré vedú k artritíde, pričom najviac postihnutá je základňa palca na nohe. Dna sa prejavuje aj ďalšími príznakmi, ako je chlad, zimnica a tachykardia.

Tu sa dozviete viac o príznakoch dny: Príznaky dny

Vývoj

Prvé akútne exacerbácie zvyčajne postihujú jeden kĺb a trvajú len niekoľko dní. Neskôr je postihnutých niekoľko kĺbov súčasne alebo postupne a akútne exacerbácie pretrvávajú až 3 týždne bez liečby. Potom sa záchvaty objavujú v čoraz kratších intervaloch. Nakoniec pacient trpí niekoľkými akútnymi exacerbáciami ročne. Ak sa nezačne liečba znižujúca hladinu urátu, u pacientov sa môže vyvinúť chronická deformujúca artritída sekundárne tofázová dna v dôsledku pokračujúceho ukladania urátu.

Liečba dny

Po zistení tohto stavu, ktoré je možné vďaka štúdiám zahrnutým v určitom Check Up, pristúpime k liečbe. Existujú dva typy liekov proti dne, ktoré sa zameriavajú na dva rôzne problémy. Prvý pomáha zmierniť zápal a bolesť spojenú so záchvatmi dny.

Druhá prevencia komplikácií dny znížením množstva kyseliny močovej v krvi. Typ lieku bude závisieť od frekvencie a závažnosti vašich príznakov spolu s ďalšími zdravotnými problémami, ktoré môžete mať.

Existuje mnoho prírodných prostriedkov, ktoré pomáhajú predchádzať dne: Domáce prostriedky na dnu

Dna je druh artritídy a vzniká vtedy, keď sa v krvi hromadí kyselina močová a spôsobuje zápal kĺbov. Niekedy sa tieto kryštáliky usadzujú v obličkách, čo spôsobuje nefritickú koliku alebo zmeny v ich funkcii.

V tomto kanáli sa dozviete viac o dne: Dna Home liek

Patofyziológia dny

Čím väčší je stupeň a trvanie hyperurikémie, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku dny. Príčiny, ktoré spôsobujú zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej, sú:

• Znížené vylučovanie obličkami (najčastejšie) alebo gastrointestinálne vylučovanie.
• Zvýšená produkcia (zriedkavé)
• Zvýšený príjem purínov (zvyčajne v kombinácii so zníženým vylučovaním).
• Nie je známe, prečo sa u niektorých ľudí s vysokou koncentráciou kyseliny močovej (urátu) v sére vyvinie akútna exacerbácia dny a u iných nie.

Znížené vylučovanie obličkami: ide o najčastejšiu príčinu hyperurikémie. Môže byť dedičná (napr. v dôsledku odchýlok v účinnosti transportéra kyseliny močovej) a pozoruje sa aj u pacientov užívajúcich diuretiká a u pacientov s ochoreniami, ktoré znižujú glomerulárnu filtráciu. Etanol zvyšuje katabolizmus purínov v pečeni a tvorbu kyseliny mliečnej, ktorá blokuje vylučovanie urátu v obličkových tubuloch a môže tiež stimulovať hepatálnu syntézu urátu. Otrava olovom a cyklosporín vo vyšších dávkach používaných u pacientov po transplantácii menia tubulárne funkcie obličiek, pričom dochádza k retencii urátu.

Ak nepoznáte príznaky dny, môžete sa o nej dozvedieť viac tu: Príznaky dny

Zvýšená tvorba urátov môže byť spôsobená zvýšeným obratom nukleoproteínov pri hematologických ochoreniach (napr. lymfómy, leukémia, hemolytická anémia) a pri ochoreniach so zvýšenou mierou proliferácie a bunkovej smrti (napr. psoriáza, cytotoxická liečba rakoviny, rádioterapia). Zvýšená produkcia urátov sa môže prejaviť aj ako primárna dedičná abnormalita alebo pri obezite, keďže produkcia urátov koreluje s plochou povrchu tela. Vo väčšine prípadov nie je príčina nadprodukcie urátov známa, hoci sa zriedkavo pripisuje enzymatickým abnormalitám; jednou z možných príčin je nedostatok hypoxantín-guanínfosforibosyltransferázy (Leschov-Nyhanov syndróm je úplný nedostatok) alebo nadmerná aktivita fosforibosylpyrofosfát syntetázy.

Zvýšený príjem: zvýšený príjem potravín bohatých na puríny (napr. pečeň, obličky, ančovičky, špargľa, vývar, sleď, mäsová omáčka a vývar, huby, mušle, sardinky, sladké pečienky) môže prispieť k hyperurikémii. Pivo vrátane nealkoholického piva je obzvlášť bohaté na guanozín, purínový nukleozid. Prísna diéta s nízkym obsahom purínov však znižuje koncentráciu urátov v sére len o 1 mg/dl (0,1 mmol/l), a preto je zriedkavo dostatočnou terapiou pre pacientov s dnou.

Tu si môžete kúpiť najlepší prírodný doplnok proti dne: Liečba dny

Urát sa vyzráža ako acikulárne kryštály urátu sodného, ktoré tvoria extracelulárne usadeniny v avaskulárnych tkanivách (napr. v chrupavke) alebo v relatívne avaskulárnych tkanivách (napr. v šľachách, šľachových pošvách, väzoch, stenách burz) a v koži okolo kĺbov a chladnejších distálnych tkanivách (napr. v ušiach, vankúšikoch prstov). V prípadoch dlhotrvajúcej závažnej hyperurikémie sa kryštály urátu sodného môžu ukladať vo veľkých centrálnych kĺboch a v parenchýme orgánov, ako sú obličky.

Pri kyslom pH moču sa urát ľahko vyzráža v podobe malých kryštálikov kyseliny močovej v tvare doštičiek alebo kosoštvorcov, ktoré sa môžu zhlukovať a vytvárať kamene, ktoré môžu brániť prietoku moču. Tophi sú zhluky jednosmerných kryštálov urátu, ktoré vznikajú v kĺboch a kožných tkanivách. Zvyčajne sú uzavreté v granulomatóznej vláknitej matrici, ktorá im zabraňuje spôsobiť akútny zápal.

Akútnu dnavú artritídu môže vyvolať úraz, choroba (napr. zápal pľúc alebo iná infekcia), chirurgický zákrok, užívanie tiazidových diuretík alebo liekov s hypourikemickým účinkom (napr. alopurinol, febuxostat, probenecid, nitroglycerín) alebo zneužívanie potravín bohatých na puríny či alkoholu. Akútne exacerbácie sú zvyčajne urýchlené prudkým vzostupom alebo častejšie prudkým poklesom hladiny urátov v sére. Dôvod, prečo akútne vzplanutia nasledujú po niektorých z týchto precipitujúcich stavov, nie je známy. Tophy v kĺboch a ich okolí môžu obmedzovať pohyb a spôsobovať deformity, tzv. chronickú tofóznu dnavú artritídu. Dna zvyšuje riziko vzniku sekundárnej osteoartrózy.

Existuje mnoho domácich prostriedkov, ktoré pomáhajú predchádzať dne, a tu sa o nich môžete dozvedieť viac: Domáce prostriedky na dnu