Was sind die Symptome von Gicht?

Die Symptome der Gicht treten meist plötzlich und heftig auf. Ein Gichtanfall betrifft in der Regel nur ein Gelenk, am häufigsten das Großzehengelenk. Der Anfall kann jedoch auch mehrere Gelenke betreffen. Die Symptome treten häufig nachts auf und verschlimmern sich in den nächsten 24 bis 36 Stunden. Weitere betroffene Gelenke sind die Knie, Knöchel, Füße, Handgelenke, Hände, Finger und Ellbogen.

Gicht tritt häufig an der Hand auf: Gicht Hand und andere Male im Fuß: Gicht Fuß

Zu den Symptomen im betroffenen Gelenk gehören in der Regel:

  • Starke Schmerzen
  • Extreme Zärtlichkeit
  • Anschwellen
  • Rötung
  • Wärme

Weitere Symptome können sein:

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Allgemeines Unwohlsein

Bei Menschen, die vor dem 30. Lebensjahr an Gicht erkranken, sind die Symptome in der Regel stärker ausgeprägt. Manche Menschen erleiden nur einen einzigen Gichtanfall. Bei den meisten Menschen mit Gicht kommt es jedoch innerhalb von zwei Jahren nach dem ersten Anfall zu einem erneuten Anfall und danach zu weiteren Rückfällen (wenn die Erkrankung unbehandelt bleibt).

Die Symptome können immer unterschiedlich sein, hier erfahren Sie mehr darüber, was es mit der Gicht auf sich hat: Gicht Symptome

Komplikationen der Gicht

Chronische Arthritis kann zu Schmerzen, Deformierungen und Bewegungseinschränkungen der Gelenke führen. Die Entzündung kann sich in einigen Gelenken verschlimmern und in anderen abschwächen. Patienten mit Gicht können Urolithiasis mit Harnsäure- oder Kalziumoxalatsteinen entwickeln.

Zu den Komplikationen der Gicht gehören Nierenobstruktion und Infektionen mit sekundären tubulointerstitiellen Erkrankungen. Eine unbehandelte fortschreitende Nierenfunktionsstörung, die häufig mit Bluthochdruck oder, seltener, mit anderen Ursachen einer Nephropathie zusammenhängt, beeinträchtigt die Uratausscheidung weiter und beschleunigt die Ablagerung von Kristallen im Gewebe.

In diesem Kanal erfahren Sie mehr über Gicht und ihre Behandlung: Hausmittel gegen Gicht

Weitere mögliche Komplikationen der Gicht sind:

  • Anhäufung von Harnsäureablagerungen (Tophi).
  • Harte Klumpen unter der Haut in der Nähe (oder um) die Gelenke herum.
  • Harte Klumpen am Rande des Ohrs.
  • Andere Körperteile können betroffen sein, z. B. die Fingerspitzen, die Hornhaut des Auges, die Aorta, die Wirbelsäule oder der Bereich des Gehirns.
  • Dauerhafte Schäden an den betroffenen Gelenken
  • Karpaltunnelsyndrom, eine schmerzhafte Erkrankung der Handgelenke
  • Nierensteine (wenn sich Harnsäure in den Nieren ansammelt)
  • Nierenschäden

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Prognose der Gicht

Wenn Gicht frühzeitig diagnostiziert wird, können die meisten Patienten dank einer lebenslangen uratsenkenden Therapie ein normales Leben führen. Bei vielen Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung kann eine aggressive Senkung der Serumuratkonzentration die Tophi auflösen und die Gelenkfunktion verbessern.

Gicht verläuft in der Regel schwerer bei Patienten, deren Symptome vor dem 30. Lebensjahr beginnen und deren Ausgangsserumharnsäurewert > 9,0 mg/dL (> 0,5 mmol/L) beträgt. Die hohe Prävalenz des metabolischen Syndroms und kardiovaskulärer Erkrankungen erhöht die Sterblichkeit bei Gichtpatienten.

Bei einigen Patienten führt die Behandlung nicht zu einer ausreichenden Besserung. Häufige Gründe dafür sind eine unzureichende Aufklärung der Patienten, mangelnde Compliance, Alkoholismus und vor allem eine unzureichende Behandlung der Hyperurikämie durch die Ärzte.

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