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Quais são os sintomas da gota?

Os sintomas da gota surgem geralmente de forma súbita e grave. Um ataque de gota afecta normalmente apenas uma articulação, mais frequentemente a articulação do dedo grande do pé. No entanto, o ataque pode afetar mais do que uma articulação. Os sintomas surgem frequentemente durante a noite e agravam-se nas 24 a 36 horas seguintes. Outras articulações afectadas incluem os joelhos, tornozelos, pés, pulsos, mãos, dedos e cotovelos.

A gota aparece frequentemente na mão: Mão de gota e outras vezes no Pé: Pé de gota

Os sintomas na articulação afetada incluem normalmente:

  • Dores fortes
  • Sensibilidade extrema
  • Inchaço
  • Vermelhidão
  • Calor

Outros sintomas podem incluir:

  • Febre
  • Arrepios
  • Mal-estar geral

Os sintomas são normalmente mais graves nas pessoas que desenvolvem gota antes dos 30 anos de idade. Algumas pessoas terão apenas um ataque de gota. A maioria das pessoas com gota, no entanto, sofrerá uma recorrência no prazo de dois anos após o primeiro ataque, e recorrências subsequentes depois disso (se a doença não for tratada).

Os sintomas podem sempre variar, aqui pode aprender mais sobre o que está envolvido na gota: Sintomas de gota

Complicações da gota

A artrite crónica pode causar dor, deformidade e limitação dos movimentos das articulações. A inflamação pode ser exacerbada em algumas articulações e diminuída noutras. Os doentes com gota podem desenvolver urolitíase com cálculos de ácido úrico ou de oxalato de cálcio.

As complicações da gota incluem obstrução renal e infeção, com doença tubulointersticial secundária. A disfunção renal progressiva não tratada, frequentemente relacionada com hipertensão ou, menos frequentemente, com outras causas de nefropatia, afecta ainda mais a excreção de urato, acelerando a deposição de cristais nos tecidos.

Neste Canal vais ficar a saber mais sobre a Gota e os seus tratamentos: Remédio para a gota doméstica

Outras complicações possíveis da gota incluem:

  • Acumulação de depósitos de ácido úrico (tofos).
  • Nódulos duros sob a pele perto (ou à volta) das articulações.
  • Nódulos duros no bordo da orelha.
  • Outras partes do corpo podem ser afectadas, como a ponta dos dedos, a córnea do olho, a aorta, a coluna vertebral ou à volta do cérebro
  • Danos permanentes nas articulações afectadas
  • Síndrome do túnel cárpico, uma doença dolorosa dos pulsos
  • Pedras nos rins (se o ácido úrico se acumular nos rins)
  • Danos nos rins

Se já sofre de gota, FYRON G1 CURCUMIN + FYRON G2 BOSWELLIA é o melhor suplemento natural para combater esta doença: Tratamento da gota

Prognóstico da gota

Quando a gota é diagnosticada precocemente, a terapêutica de redução dos níveis de urato durante toda a vida permite à maioria dos doentes levar uma vida normal. Em muitos doentes com doença avançada, a redução agressiva da concentração de urato no soro pode resolver os tofos e melhorar a função articular.

A gota é geralmente mais grave em doentes cujos sintomas começam antes dos 30 anos e cujo valor basal de ácido úrico sérico é > 9,0 mg/dL (> 0,5 mmol/L). A elevada prevalência da síndrome metabólica e da doença cardiovascular aumenta a mortalidade nos doentes com gota.

Alguns doentes não melhoram suficientemente com o tratamento. As razões mais comuns incluem a educação inadequada dos doentes, a falta de adesão ao tratamento, o alcoolismo e, sobretudo, o subtratamento da hiperuricemia pelos médicos.

Existem mais remédios caseiros e naturais que ajudam a combater a gota: Remédios para a gota em casa

A gota pode ser prevenida?

A gota é uma doença causada por hiperuricemia (urato sérico > 6,8 mg/dL [> 0,4 mmol/L]) que leva à precipitação de cristais de urato monossódico nas articulações e à sua volta, causando mais frequentemente artrite aguda ou crónica recorrente. O ataque inicial (crise) de gota é geralmente monoarticular e afecta normalmente a primeira articulação metatarsofalângica.

Os sintomas da gota incluem dor, dor aguda à pressão, calor, vermelhidão e inchaço. O diagnóstico definitivo requer a identificação de cristais no líquido sinovial. O tratamento das exacerbações agudas é feito com medicamentos anti-inflamatórios. A frequência dos ataques pode ser reduzida pelo uso regular de anti-inflamatórios não esteróides, colchicina ou ambos, além da redução persistente do nível sérico de urato abaixo do seu nível de saturação (< 6,8 mg/dL [< 0,4 mmol/L) com alopurinol, febuxostat ou medicamentos uricosúricos, como a probenecida.

A gota é mais frequente nos homens do que nas mulheres. Aparece normalmente na meia-idade nos homens e após a menopausa nas mulheres. É rara nos jovens, mas naqueles que desenvolvem a doença antes dos 30 anos, é mais grave. A gota ocorre normalmente em grupos familiares. Os doentes com síndrome metabólica correm um risco acrescido de sofrer de gota.

Se já sofre de gota, este é o melhor suplemento natural contra a gota: Tratamento da gota

A gota pode ser prevenida?

Infelizmente, a gota não pode ser evitada, muitas pessoas que sofrem desta doença precisam de medicação para a controlar.

Para evitar futuros ataques, pode considerar o seguinte:

  • Beber água constantemente
  • Siga o tratamento médico de acordo com as indicações do seu especialista.
  • Evitar o consumo de carne vermelha
  • Evitar bebidas açucaradas
  • Evitar o consumo de álcool, especialmente cerveja.
  • Dieta saudável rica em frutas, legumes e cereais integrais
  • Praticar atividade física pelo menos 30 minutos por dia.

Neste canal podes aprender tudo sobre a gota: Remédio para a gota doméstica

Quais são as causas?

A principal causa da gota é a hiperuricemia, ou seja, a presença de níveis elevados de ácido úrico no sangue. Outros factores de risco são a obesidade, a hipertensão arterial, a ingestão de determinados alimentos (carne vermelha) e o abuso de álcool. Embora não seja considerada uma causa direta, pode estar associada a dedos em forma de mola.

Uma boa dieta pode ajudar a prevenir a gota: Dieta da gota

Sintomas e sinais de gota

A artrite gotosa aguda começa normalmente com uma dor aguda (frequentemente nocturna). Afecta mais frequentemente a articulação metatarsofalângica do dedo grande do pé (chamada podagra), mas também o peito do pé, o tornozelo, o joelho, o pulso e o cotovelo. Raramente afecta a anca, os ombros, a articulação sacroilíaca, a coluna esternoclavicular ou a coluna cervical. A dor torna-se cada vez mais intensa em poucas horas, sendo frequentemente excruciante. Há sinais de infeção, como inchaço, calor, vermelhidão e extrema sensibilidade à pressão. A pele torna-se tensa, quente, brilhante e avermelhada ou arroxeada. Pode haver febre, taquicardia, arrepios e mal-estar.

Os sintomas da doença são ataques súbitos de dor intensa e inchaço de uma articulação, levando à artrite, sendo a base do dedo grande do pé a mais afetada. A gota também apresenta outros sinais como frio, calafrios e taquicardia.

Aqui pode saber mais sobre os sintomas da gota: Sintomas de gota

Evolução

As primeiras exacerbações agudas afectam normalmente uma única articulação e duram apenas alguns dias. Mais tarde, várias articulações são afectadas simultânea ou sequencialmente e as exacerbações agudas persistem até 3 semanas sem tratamento. Depois, os ataques ocorrem em intervalos cada vez mais curtos. Por fim, o doente sofre várias exacerbações agudas por ano. Se não for iniciada uma terapêutica de redução do teor de urato, os doentes podem desenvolver artrite crónica deformante secundária à gota tofácea devido à contínua deposição de urato.

Tratamento para a gota

Após a deteção desta condição, que pode ser dada graças aos estudos incluídos em determinados Check Up, procede-se ao tratamento. Existem dois tipos de medicamentos para a gota que se centram em dois problemas diferentes. O primeiro ajuda a reduzir a inflamação e a dor associadas aos ataques de gota.

O segundo para prevenir as complicações da gota, reduzindo a quantidade de ácido úrico no sangue. O tipo de medicação dependerá da frequência e da gravidade dos seus sintomas, bem como de outros problemas de saúde que possa ter.

Existem muitos remédios naturais que ajudam a prevenir a gota: Remédios para a gota em casa

O que é a gota?

A gota é um tipo de artrite e ocorre quando o ácido úrico se acumula no sangue e provoca inflamação nas articulações. Por vezes, estes cristais depositam-se nos rins, provocando cólicas nefríticas ou alterações no seu funcionamento.

Neste canal podes saber mais sobre a gota: Remédio para a gota doméstica

Fisiopatologia da gota

Quanto maior for o grau e a duração da hiperuricemia, maior será a probabilidade de desenvolver gota. As causas que produzem uma elevação da concentração de ácido úrico são:

  • Diminuição da excreção renal (mais comum) ou gastrointestinal.
  • Aumento da produção (raro)
  • Aumento da ingestão de purinas (geralmente em combinação com uma diminuição da excreção).
  • Não se sabe porque é que algumas pessoas com uma concentração elevada de ácido úrico (urato) no soro desenvolvem exacerbações agudas de gota e outras não.

Diminuição da excreção renal: é a causa mais comum de hiperuricemia. Pode ser hereditária (por exemplo, devido a variações na eficiência do transportador de ácido úrico), e também é observada em pacientes que recebem diuréticos e naqueles com doenças que diminuem a filtração glomerular. O etanol aumenta o catabolismo das purinas no fígado e a formação de ácido lático, que bloqueia a secreção de urato nos túbulos renais e pode também estimular a síntese hepática de urato. A intoxicação por chumbo e a ciclosporina, nas doses mais elevadas utilizadas em doentes transplantados, alteram a função tubular renal, com retenção de urato.

Se não conhece os sintomas da gota, pode saber mais sobre o assunto aqui: Sintomas de gota

O aumento da produção de urato pode dever-se a um aumento da renovação das nucleoproteínas em doenças hematológicas (por exemplo, linfoma, leucemia, anemia hemolítica) e em doenças com taxas elevadas de proliferação e morte celular (por exemplo, psoríase, tratamento citotóxico do cancro, radioterapia). O aumento da produção de urato pode também manifestar-se como uma anomalia hereditária primária ou com a obesidade, uma vez que a produção de urato está correlacionada com a área de superfície corporal. Na maior parte dos casos, a causa da produção excessiva de urato é desconhecida, embora raramente seja atribuída a anomalias enzimáticas; uma causa possível é a deficiência de hipoxantina-guanina fosforibosiltransferase (a síndrome de Lesch-Nyhan é a deficiência completa) ou a sobreactividade da fosforibosilpirofosfato sintetase.

Aumento da ingestão: o aumento da ingestão de alimentos ricos em purinas (por exemplo, fígado, rins, anchovas, espargos, caldo de carne, arenque, molho e caldo de carne, cogumelos, mexilhões, sardinhas, pães doces) pode contribuir para a hiperuricemia. A cerveja, incluindo a cerveja sem álcool, é particularmente rica em guanosina, um nucleósido purínico. No entanto, uma dieta rigorosa com baixo teor de purinas diminui a concentração de urato sérico em apenas 1 mg/dL (0,1 mmol/L) e, por conseguinte, raramente é uma terapia suficiente para os doentes com gota.

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O urato precipita-se sob a forma de cristais de urato monossódico aciculares que formam depósitos extracelulares em tecidos avasculares (por exemplo, cartilagem) ou em tecidos relativamente avasculares (por exemplo, tendões, bainhas dos tendões, ligamentos, paredes das bursas) e na pele à volta das articulações e nos tecidos distais mais frios (por exemplo, orelhas, almofadas dos dedos). Em casos de hiperuricemia grave prolongada, os cristais de urato monossódico podem depositar-se em grandes articulações centrais e no parênquima de órgãos como o rim.

Com o pH ácido da urina, o urato precipita-se facilmente sob a forma de pequenos cristais de ácido úrico, em forma de placa ou de diamante, que se podem agregar para formar grãos ou pedras, que podem obstruir o fluxo de urina. Os tofos são agregados de cristais de urato monossódico que se desenvolvem nas articulações e nos tecidos da pele. Normalmente, estão envolvidos numa matriz fibrosa granulomatosa, que os impede de causar uma inflamação aguda.

A artrite gotosa aguda pode ser desencadeada por traumatismo, doença (por exemplo, pneumonia ou outra infeção), cirurgia, utilização de diuréticos tiazídicos ou de medicamentos com efeitos hipouricémicos (por exemplo, alopurinol, febuxostat, probenecida, nitroglicerina), ou por abuso de alimentos ricos em purinas ou de álcool. As exacerbações agudas são normalmente precipitadas por um aumento acentuado ou, mais frequentemente, por uma queda acentuada dos níveis de urato sérico. A razão pela qual as crises agudas se seguem a algumas destas condições precipitantes é desconhecida. Os tofos nas articulações e à sua volta podem limitar os movimentos e causar deformações, o que se designa por artrite gotosa tofácea crónica. A gota aumenta o risco de desenvolver osteoartrite secundária.

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