Ce este guta?

Guta este un tip de artrită și apare atunci când acidul uric se acumulează în sânge și provoacă inflamații la nivelul articulațiilor. Uneori, aceste cristale se depun în rinichi, provocând colici nefritice sau alterări ale funcției acestora.

În acest canal puteți afla mai multe despre Gută: Gută Remediu acasă

Fiziopatologia gutei

Cu cât este mai mare gradul și durata hiperuricemiei, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta gută. Cauzele care produc o creștere a concentrației de acid uric sunt:

• Scăderea excreției renale (cel mai frecvent) sau gastrointestinale.
• Creșterea producției (rar)
• Creșterea aportului de purine (de obicei în combinație cu scăderea excreției).
• Nu se știe de ce unele persoane cu o concentrație serică ridicată de acid uric (urat) dezvoltă exacerbări acute ale gutei, iar altele nu.

Scăderea excreției renale: aceasta este cea mai frecventă cauză a hiperuricemiei. Poate fi ereditară (de exemplu, din cauza variațiilor în eficiența transportorului de acid uric) și se observă, de asemenea, la pacienții care primesc diuretice și la cei cu boli care scad filtrarea glomerulară. Etanolul crește catabolismul purinelor în ficat și formarea de acid lactic, care blochează secreția de urat în tubulii renali și poate stimula, de asemenea, sinteza hepatică de urat. Intoxicația cu plumb și ciclosporina, în dozele mai mari utilizate pentru pacienții transplantați, alterează funcția tubulară renală, cu retenție de urat.

Dacă nu cunoașteți simptomele gutei, puteți afla mai multe despre aceasta aici: Simptomele guturaiului

Producția crescută de urați se poate datora creșterii turnover-ului nucleoproteic în bolile hematologice (de exemplu, limfom, leucemie, anemie hemolitică) și în cele cu rate crescute de proliferare și moarte celulară (de exemplu, psoriazis, tratament citotoxic al cancerului, radioterapie). Producția crescută de urați se poate manifesta, de asemenea, ca o anomalie ereditară primară sau în cazul obezității, deoarece producția de urați este corelată cu suprafața corporală. În majoritatea cazurilor, cauza supraproducției de urat este necunoscută, deși rareori este atribuită unor anomalii enzimatice; o cauză posibilă este deficitul de hipoxantină-guanină fosforibosiltransferază (sindromul Lesch-Nyhan este deficitul complet) sau hiperactivitatea fosforibosilpirofosfat sintetazei.

Aport crescut: aportul crescut de alimente bogate în purine (de exemplu, ficat, rinichi, anșoa, sparanghel, bulion, hering, sos și bulion de carne, ciuperci, midii, sardine, turtă dulce) poate contribui la hiperuricemie. Berea, inclusiv berea nealcoolică, este deosebit de bogată în guanosină, o nucleozidă purinică. Cu toate acestea, o dietă strictă săracă în purine scade concentrația serică de urați cu numai 1 mg/dL (0,1 mmol/L) și, prin urmare, este rareori o terapie suficientă pentru pacienții cu gută.

Aici puteți achiziționa cel mai bun supliment natural împotriva Gout: Tratamentul gutei

Uratul precipită sub formă de cristale aciculare de urat monosodic care formează depozite extracelulare în țesuturile avasculare (de exemplu, cartilajul) sau în țesuturile relativ avasculare (de exemplu, tendoane, teci de tendoane, ligamente, pereții burselor) și în pielea din jurul articulațiilor și în țesuturile distale mai reci (de exemplu, urechile, cojoacele degetelor). În cazurile de hiperuricemie severă prelungită, cristalele de urat monosodic se pot depune în articulațiile centrale mari și în parenchimul unor organe precum rinichii.

La pH-ul acid al urinei, uratul precipită ușor sub formă de cristale mici de acid uric, în formă de placă sau de diamant, care se pot agrega pentru a forma pietricele sau pietre, care pot obstrucționa fluxul de urină. Tophi sunt agregate de cristale de urat monosodice care se dezvoltă în articulații și în țesuturile pielii. Aceștia sunt de obicei înglobați într-o matrice fibroasă granulomatoasă, ceea ce îi împiedică să provoace o inflamație acută.

Artrita gutoasă acută poate fi declanșată de traumatisme, boli (de exemplu, pneumonie sau alte infecții), intervenții chirurgicale, utilizarea diureticelor tiazidice sau a medicamentelor cu efecte hipouricemice (de exemplu, alopurinol, febuxostat, probenecid, nitroglicerină), sau prin abuz de alimente bogate în purină sau alcool. Exacerbările acute sunt de obicei precipitate de o creștere bruscă sau, mai frecvent, de o scădere bruscă a nivelului de urați serici. Motivul pentru care exacerbările acute urmează unora dintre aceste condiții precipitante este necunoscut. Topicii din interiorul și din jurul articulațiilor pot limita mișcarea și pot cauza deformări, numite artrită gutoasă cronică tofacee. Guta crește riscul de apariție a osteoartritei secundare.

Există multe remedii de casă care ajută la prevenirea gutei, aici puteți afla mai multe despre aceste remedii: Remedii la domiciliu pentru Gută